Петербургские ученые описали опасность вируса гриппа для беременных

Специалисты из Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ), НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева и Института физиологии им. И.П. Павлова РАН определили механизм, из-за которого грипп у беременных может приводить к нарушению развития плода. Исследование продемонстрировало, что для развития плода опасен не сам вирус гриппа, как считалось ранее, а защитная реакция организма матери. Открытие поможет в разработке стратегий по снижению рисков нарушения нейроразвития, связанных с перинатальными инфекциями.

Заражение вирусом гриппа во время беременности представляет значительные риски для здоровья матери и плода и может способствовать неблагоприятным нейропсихическим последствиям для потомства. Проведенные в разные годы эпидемиологические исследования связывают грипп у беременных с повышенной вероятностью возникновения у ребенка в будущем расстройств аутистического спектра, шизофрении и когнитивных дефицитов. Ученые по всему миру исследуют механизмы развития подобных осложнений, однако до сих пор он не был достаточно изучен. В большинстве исследований говорится о том, что обычно вирус гриппа не может проникнуть через плаценту.

Петербургские ученые детально исследовали последствия заражения двумя штаммами вируса гриппа A(H1N1) во время беременности на модели животных (мыши). В результате исследования выяснили, что серьезные негативные последствия для плода вызывает не сам вирус гриппа, а связанная с ним воспалительная реакция в организме матери, которая приводила к нарушению нейрогенеза — образования новых нервных клеток.

Результаты показали, что тяжелая инфекция привела к резкому снижению выживаемости потомства — с 92 % в норме до 20–46 %. Но даже у выживших детенышей были обнаружены серьезные нарушения в формировании мозга. Основным объектом поражения был гиппокамп — область мозга, отвечающая за формирование памяти, обучение и регуляцию эмоций. Именно в гиппокампе на протяжении всего перинатального периода, а также во взрослой жизни активно протекает процесс нейрогенеза.

«Мы выяснили, что воспалительные сигналы от материнского организма привели к двум критическим последствиям: подавлению нейрогенеза и хронической активации глиальных клеток. У потомства мышей, перенесших во время беременности гриппозную инфекцию, уменьшалось количество стволовых и клеток — предшественников нейронов, что в перспективе влияет на образование нервных клеток. В то же время было показано, что глиальные клетки, выполняющие в норме защитную и поддерживающую функцию, перешли в постоянно активированное, «воспалительное» состояние в ключевых зонах гиппокампа, создавая неблагоприятную среду для развития нейронов. Это может быть одним из механизмов развития возможных серьезных нейрокогнитивных нарушений в будущем», — рассказала один из авторов работы, инженер-исследователь научно-исследовательской лаборатории молекулярной нейродегенерации Института биомедицинских систем и биотехнологий СПбПУ Анастасия Раковская.

Исследование не только объясняет наблюдаемую связь перенесенной гриппозной инфекции при беременности и развитием возможных неврологических осложнений в будущем, но и предлагает конкретные пути для защиты здоровья потомства.

«Конечно, результаты исследований, полученные на лабораторных животных, нельзя напрямую переносить на человека. Однако, учитывая имеющиеся клинические данные и результаты нашей работы, можно сформулировать однозначные практические выводы. Во-первых, вакцинация беременных от гриппа должна быть обязательной и первостепенной мерой профилактики. Во-вторых, при заболевании необходима максимально ранняя противовирусная терапия для подавления репликации вируса и, как следствие, снижения силы воспалительной реакции. И в-третьих, требуется разработка безопасных препаратов, способных избирательно блокировать противовоспалительные цитокины у беременных, что может стать новым направлением в разработке противовоспалительных лекарственных средств», — отметила участвовавшая в исследовании доцент Высшей школы биомедицинских систем и технологий Института биомедицинских систем и биотехнологий СПбПУ Яна Забродская.

По мнению авторов, применение вышеперечисленных мер позволит не только предотвратить негативные последствия для ребенка, но и даст значительный экономический эффект, сэкономив средства на лечение возможных психических и неврологических расстройств в будущем.

Исследование реализовано при финансовой поддержке Минобрнауки России.