Дальневосточные ученые разработали новый способ прогнозирования обострений хронической обструктивной болезни легких
Ученые Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания (ДНЦ ФПД) получили патент на новый способ прогнозирования обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Математическая модель на стыке пульмонологии и кардиологии позволяет с точностью 86 % предсказать развитие опасного недуга на год вперед непосредственно в момент обращения пациента в клинику.
ХОБЛ входит в число главных причин инвалидизации и смертности в мире, уступая лишь инфарктам и инсультам. Главная опасность болезни — внезапные обострения, которые необратимо разрушают легкие и перегружают сердце. Существующие методы прогноза таких срывов имеют серьезные изъяны: они либо подходят только мужчинам из-за привязки к уровню тестостерона; либо требуют дорогостоящего и долгого генетического секвенирования; либо работаю только для пациентов с сопутствующими болезнями (например, диабетом или ожирением). Но главное, ни один из существующих методов не учитывает точные параметры работы сердца в момент текущего кризиса, хотя именно состояние кардиосистемы напрямую влияет на выживаемость больного.
Авторы разработки — член-корреспондент РАН Юлий Перельман и врач Татьяна Сычева — смогли перевести сложные кардиореспираторные взаимосвязи в простую математическую формулу. Теперь врачу достаточно зафиксировать всего три показателя: два эхокардиографических (УЗИ) — толщину межжелудочковой перегородки сердца в диастолу (ТМЖП) и систолическую экскурсию кольца трикуспидального клапана (TAPSE); и один спирометрический — максимальную объемную скорость выдоха (МОС50). По итоговому значению функции этих трех параметров можно определить прогноз развития заболевания на ближайшие 12 месяцев, что позволяет врачам немедленно скорректировать стратегию лечения и спасти человека от госпитализации.
«Связь легких и сердца при ХОБЛ медикам известна давно, но нам впервые удалось превратить эти фундаментальные знания в прикладной, математически точный инструмент. Главное достоинство нашего метода — его тотальная доступность. Не нужны космические бюджеты или редкие лаборатории. Аппарат УЗИ сердца и спирограф есть в любой районной больнице. Интегрируя эти показатели через формулу, врач сразу видит, находится ли пациент в группе критического риска. Это позволяет превентивно усилить терапию, назначить индивидуальный план наблюдения и не допустить повторных тяжелых срывов, защищая и легкие, и сердце пациента», — прокомментировал результаты Юлий Перельман.
Новая технология уже прошла успешную клиническую апробацию на базе ДНЦ ФПД. По мнению авторов, практическое применение формулы позволит снизить расходы здравоохранения на экстренную госпитализацию тяжелых больных и подарить тысячам пациентов с ХОБЛ годы стабильной, полноценной жизни.